Презентация невынашивание беременности скачать

Этиология невынашивания беременности.

На любом сроке беременность. может прерваться из-за: Аномалий развития матки и миомы матки; Любой причины, приводящей к гипоксии плода. Патогенез невынашивания в ранние сроки беременности. Неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды. Недостаточность эндокринной функции желтого тела (синтез прогестерона) и трофобласта (синтез прогестерона и ХГ) имплантации плодного яйца.

Гибель эмбриона (плода) Терминология и классификация. По срокам прерывания. беременности аборты делятся на: • ранние - до 12 недель. • поздние - после 12 до 28 недель. Терминология и классификация. По клиническому течению: ощущение тяжести внизу живота или небольшие тянущие боли при отсутствии кровянистых выделений, величина матки при этом соответствует сроку беременности, наружный зев закрыт. схваткообразные боли внизу живота и небольшие кровянистыми выделения (связаны с отслойкой плодного яйца от стенок матки).

Величина матки соответствует сроку беременности. Маточный зев может быть приоткрыт. Сохранение беременности возможно. плодное яйцо, отслоившееся от стенок матки, выталкивается через расширенный цервикальный канал, что сопровождается значительным кровотечением. Сохранение беременности невозможно.

Плодное яйцо удаляется кюреткой в неотложном порядке. продолжение. Неполный аборт характеризуется задержкой в полости матки частей плодного яйца, сопровождается кровотечением. Канал шейки матки приоткрыт, величина матки меньше, чем предполагаемый срок беременности. Инфицированный (лихорадящий) аборт. При проникновении в матку микрофлоры и инфицирование оболочек плодного яйца (амнионит, хориоамнионит), самой матки (эндометрия). Особенно часто инфицирование происходит при искусственном прерывании беременности вне лечебного учреждения (криминальный аборт).

Инфицированный выкидыш в зависимости от степени распространения инфекции различают: - неосложненный лихорадящий выкидыш (инфекция локализована в матке) - осложненный лихорадящий выкидыш (инфекция вышла за пределы. матки, но процесс ограничен областью малого таза) - септический выкидыш (инфекция приняла генерализованный характер). Задержавшийся (несостоявшийся) аборт, происходит гибель эмбриона. При УЗ исследовании: либо отсутствие эмбриона (анэмбриония), либо визуализация эмбриона с отсутствием регистрации его сердечной деятельности (размеры эмбриона, КТР - чаще меньше нормативных значений предполагаемого срока гестации). Врачебная тактика - инструментальное удаление плодного яйца.

Терминология и классификация. По характеру возникновения аборт может быть самопроизвольным и искусственным . Искусственные аборты делятся на: медицинские и криминальные (произведенные вне лечебного учреждения). Обследование женщин с невынашиванием. Успех профилактики и лечения невынашивания зависит от умения, возможности и настойчивости врача выявить причины невынашивания беременности. Обследование целесообразно проводить вне беременности, на этапе планирования. и во время беременности.

Обследование перед планированием беременности: 1. осмотры специалистов: – генетика (при привычном невынашивании) Тщательный сбор анамнеза Изучение менструальной функции Изучение детородной функции. Общий осмотр (рост, вес, телосложение, вторичные половые. признаки, наличие и характер ожирения, гирсутизм, осмотр молочных желез)